Симптомы | 05.04.2019

Грыжа пищевода симптомы и последствия




Грыжа пищевода симптомы

Если вовремя не начать лечение, повышается риск образования рака желудка.

Грыжа пищевода входит в тройку самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если вовремя не начать лечение, повышается риск образования рака желудка. Лечение необходимо начать не позднее чем через 7-10 лет с момента образования недуга. Срок кажется большим, но необходимо учитывать, что патология протекает практически бессимптомно. К счастью, заболевание можно вылечить полностью при использовании медикаментов и соблюдении диеты.

О заболевании

Грыжа пищевода (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и хиатальная грыжа) ー расширение отверстия диафрагмы, при котором некоторые органы брюшной полости могут изменить свое расположение и переместиться в грудной отдел. Очень неприятное заболевание, сопровождающиеся болями в животе, изжогой, отрыжкой, нарушение сердечного ритма, затруднением дыхание. На фоне болезни может ухудшиться работа сердца, кишечника и легких.

Симптомы

Как уже было сказано, у грыжи пищевода практически отсутствуют клинические проявления. Но есть список признаков, обнаружив которые, необходимо пройти обследование на предмет выявления грыжи:

  • Боли в животе.

Очень распространенный симптом для заболеваний ЖКТ. Все зависит от локализации болей. Для рассматриваемой патологии характерны боли «под ложечкой» (чуть ниже грудины между реберными дугами) или в районе пупка. Иногда боль имеет опоясывающий характер. Дискомфорт усиливается после еды, а ослабевает после глубокого вдоха или отрыжки.

  • Отрыжка имеет характерный кислый либо горький запах.
  • Возможно появление рвотных масс в полости рта. При этом нет ощущения тошноты
  • Ощущение «кома» в груди. В отличие от других болезней возникает только во время приема пищи.
  • Частым, но не обязательным, симптомом является икота.
  • В комплексе с остальными симптомами могут появиться: боли в сердце, затруднение дыхания, нарушение сердечного ритма.

Симптоматика очень схожа с множеством других болезней. Единственное что можно назвать отличительно чертой, усиление болей во время или сразу после приема пищи.

Классификация

Есть 3 наиболее часто диагностируемых вида грыжи:

Этот вид самый редкий, но, пожалуй, самый опасный. Характеризуется такое явление перетеканием большой кривизны желудка, его дна и некоторых частей петель тонкого и толстого кишечника в грудную полость. При этом кардиальный клапан остается на месте, под диафрагмой. При перемещении указанные органы ущемляются, что приводит к серьезному нарушению их работы.

Кардиальный клапан ー перегородка между пищеводом и желудком, которая пропускает пищу в желудок, но не позволяет агрессивной среде попасть из желудка в пищевод.

Со временем в грудную полость может «переехать» весь желудок. Подобное осложнение нередко заканчивается летальным исходом. Но основная проблема в том, что все эти процессы протекают практически бессимптомно, и есть риск не узнать о ситуации на этапе, когда можно все исправить.

  • Осевые

Они подразделяются еще на две группы:

  • Аксиальная

Аксиальная грыжа образуется, когда брюшные мышцы становятся слабыми в силу возраста или травм живота. В силу своей слабости мышцы беспрепятственно позволяют пищеводной трубке и части желудка перетекать в грудную полость и обратно.

Данная грыжа не является фиксированной, а значит проявляет себя только при наличии некоторых факторов. Такими факторами могут стать: положение тела, наполненность желудка или внутрибрюшное давление.

  • Кардиальная

Кардиальная грыжа является разновидностью аксиальной и ставится в 95% случаев ее обнаружения. При такой патологии в пищеводное отверстие проскакивает только кардиальный сфинктер (клапан).

  • Смешанные

Для смешанного типа характерные проявления параэзофагельных и аксиальных механизмов.

грыжа пищевода

Также грыжи разделяют по стадиям развития болезни. Критериями отличия по степеням являются части желудка, которые оказались над диафрагмой:

  • 1 степень

Характеризуется перетеканием в грудную полость только абдоминальной части пищеводной трубки. Это часть пищевода длиною примерно 2 см., которая располагается над диафрагмой. Первая степень является самой легкой, потому что диаметр отверстия диафрагмы не позволяют желудку изменить свое местоположение.

  • 2 степень

Вторая степень характеризуется расширением диафрагмального отверстия, что позволяет подняться вверх в грудную полость еще и верхней части желудка.

  • 3 степень

На последней стадии отверстие диафрагмы расширяется настолько, что становится возможным перетеканием в грудную полость всего желудка. Обычно на этой стадии диагностируется параэзофагельная грыжа

Причины развития грыжи

Чаще всего грыжа пищевода диагностируется у пожилых людей старше 60-ти лет, но возможно развитие и в более раннем возрасте. Связано это с:

  • Естественной выработкой организма
  • Потерей эластичности органов пищеварения
  • Атрофией левой части печени
  • Ранее перенесенными операциями на пищевод
  • Рассасыванием жировой клетчатки (обычно бывает при резком похудении)

У женщин, во время беременности, органы могут менять местоположение, что тоже приводит к болезни.

Читайте также: грыжа белой линии живота»

Единственный хронической причиной может стать врожденный короткий пищевод.

Диагностика

Первое с чего нужно начать диагностику это рентген грудной клетки. Данное обследование позволит исключить возможные заболевания грудной клетки (плеврит, пневмония и т.д.). Также флюорография может косвенно указать на грыжу пищевода, если на ней будет видно, что купол диафрагмы выше нормы или органы средостения смещены в сторону.

Следующим этапом обследования является рентген непосредственно пищевода и желудка. Если на снимке виден желудок или тонкая кишка, то диагноз подтверждается. Перед снимком пациенту необходимо выпить контрастное вещество сульфат бария, а за несколько дней до процедуры выдержать диету назначенную врачом.

Эзофагоскопия еще один метод диагностирования патологии. Это эндоскопическое обследование осматривает стенки пищеводной трубки при помощи эзофагоскопа.

Также во время обследования проводится эзофагогастроскопия. Посредством процедуры проверяется состояние слизистых оболочек желудка и пищевода.

В очень редких случаях, при травмах живота, применяется лапароскопия. Во время процедуры на животе делаются два надреза длиной около 2 см. В эти надрезы вводятся маленькие трубочки с эндоскопическими приборами на конце (камера, источник света). Таким образом врачом-хирургом осматривается диафрагма.

Лечение

После прохождения диагностики и постановки диагноза необходимо сразу начать лечение. Нельзя оставить его «до лучших времен». Есть риск, что болезнь начнет прогрессировать и приведет к появлению необратимых процессов в организме. Лечением заболевания занимается врач гастроэнтеролог, который, учитывая возраст, тип и стадию болезни, подбирает комплекс медикаментов, прорабатывает диету и дает советы по изменению образа жизни.

Лечение в домашних условиях и образ жизни

В домашних условиях можно смело выполнять упражнения направленные на укрепления мышц брюшной полости. Для этой цели хорошо подойдут упражнения из дыхательной гимнастики, вот одно из них:

Исходное положение ー стоя на коленях, руки на боку. Медленно наклоняемся в сторону, выполняя вдох. На выдохе возвращаемся в исходное положение. То же самое в другую сторону.

От других физических нагрузок желательно отказаться.

Во время сна нужно занимать полусидячее положение (подложить подушки или опереться на изголовье кровати).

Ну и конечно необходимо соблюдать диету (см. далее)

Медикаменты

Главная задача приема медикаментов заключается в устранении симптомов болезни таких как: отрыжка, икота, изжога, появление рвотных масс во рту или дискомфорту в груди. Для решения данной задачи назначаются:

  • Антацидные препараты. В результате приема препарата соляная кислота прекращает раздражать пищевод
  • Ингибиторы. Нужны для того, чтобы в организме вырабатывалось меньше соляной кислоты
  • Прокинетики нужны для восстановления нормальной работы моторики пищеводного канала вследствие чего прекращается рефлюкс (те самые рвотные массы)
  • Н-2 блокаторы рецепторов гистаминовых. Состав лекарств снижает секрецию кислоты и уменьшает ее поступление в желудочный сок.

Перечисленные препараты являются синтаксическими, поэтому перед их применением необходимо сообщить лечащему врачу о хронических заболеваниях. Из-за того, что организм может неправильно среагировать на синтаксические медикаменты, может потребоваться подбор аналогов.

Питание и диета

Соблюдение рациона является ключевым фактором в процессе лечения. Если питание будет неправильным, все остальные методы не смогут дать нужный результат.

Необходимо выработать режим приема пищи. Нельзя много есть за один раз. Такой подход дает большую нагрузку на пищеварительную систему. Лучше разбить порцию на несколько маленьких и кушать чаще. Кушать нужно медленно. Это упростит переваривание, и в мозг поступит команда о насыщении пищей, при этом съедено будет меньше.

Что нужно исключить:

  • Острое (лук, чеснок, перец (приправа) и другие острые специи)
  • Чрезмерно жирное
  • Жареное и копченое
  • Алкоголь
  • Газировки
  • Кофе
  • Кислые соки
  • Молоко
  • Кислые фрукты (киви, клюква, гранат, цитрусовые, вишня)

Большинство фруктов необходимо очищать от кожуры, а еще лучше для усвоения перетереть их на терке.

грыжа пищевода диета

Что можно:

  • Сухофрукты (в особенности чернослив)
  • Обезжиренные молочные продукты
  • Нежирные сорта рыбы и мяса
  • Сладкие фрукты
  • Сладкие сухари, предварительно размоченные в молоке
  • Яйца
  • Сладкие соки
  • Зеленый чай с молоком

Нужно учитывать, что после приема пищи нельзя ложиться. Это может спровоцировать выделение рвотных масс, а крайний прием пищи должен быть не позже чем за 3 часа до сна.

Народные средства

Народные средства отлично помогают снять симптомы и предотвратить развитие осложнений грыжи пищевода. Но перед их употребление нужно проконсультироваться со специалистом. Обычно народные средства представляют собой отвары и настойки лекарственных трав. Самый простой рецепт настойка из листьев крыжовника.

Для приготовления необходимо залить столовую ложку сухих перетертых листьев крыжовника 1/2 литра воды. Дать настояться не менее 2 часов. Применяется лекарство по 0,5 стакана максимум 4 раза в день.

Операция

Хирургическое вмешательство требуется крайне редко. Обычно операцию назначают, если грыжа была замечена слишком поздно или если не удалось избежать осложнений.

Операцию могут назначить если:

  • Традиционные методы оказались безрезультатными
  • Грыжа большого размера
  • Есть осложнение форм хиатальной грыжи
  • Есть предраковые изменения слизистой оболочки пищевода

Есть 4 типа операции при грыже пищевода:

  • Операция по ушиванию грыжного отверстия. Также в ходе операции укрепляют пищеводно-диафрагмальные связки
  • В ходе операции выравнивается относительное положение абдоминальной трубки и дна желудка
  • Операция по фиксации желудка за счет подвешивания его к брюшной стенке
  • Последний тип операции предполагает резекцию(удаление органа или его части) желудка

На первый день после операции нельзя ничего кушать. За весь день можно выпить только 300 мл воды. Во второй день разрешена маленькая порция легкого супа. Дальше нужно вводить в рацион мягкую пищу, которая без труда будет проходить по пищеводной трубке. Важным условием считается температура пищи. Она должна быть в районе 35-37 градусов, то есть приближена к температуре человека. Такие условия соблюдаются на протяжении 2 месяцев.

Дальше идет полгода восстановления с диетой и приемом лекарств. После чего потребность в них отпадает и человек возвращается к нормальной жизни.

Профилактика

Защитить себя от грыжи пищевода полностью невозможно. Но есть возможность значительно снизить риски ее возникновения. Для этого нужно нормализовать вес, соблюдать диету, полностью или частично отказаться от алкоголя и сигарет. Убрать из гардероба сдавливающие элементы одежды (корсеты, ремни и т.д.). В добавок к этому очень важно высыпаться.

Вопрос-ответ

🤔 Сколько стоит операция по удалению грыжи пищевода?

Стоимость самой дорогой операции по восстановлению угла между абдоминальной трубкой и дном желудка может доходить до 130 000 рублей. Но в среднем за другие операции цена колеблется от 25 000 до 40 000 рублей.

🤔 Что такое МКБ?

МКБ расшифровывается как международная классификация болезней. Для грыжи пищевода код МКБ К-44.

Автор: medhack

Фото: healthline

грыжа симптомы
12storeez
12storeez
12storeez
12storeez
12storeez
12storeez
Сказки для детей

Добавьте сайт на главную страницу

Нажмите сначала а затем

GetViral - сделай свой продукт популярным